医药卫生体制改革迈向新阶段，卫健委确定新重点！

国家卫生健康委员会于7月24日发布了《关于深化医药卫生体制改革2023年下半年重点工作任务的通知》（以下简称《任务》）。该通知明确了2023年下半年医改工作的六个主要方面和20项具体任务。

首先，重点是促进优质医疗资源的增加和区域均衡布局。这意味着将加强医疗资源的分配，确保人们能够获得优质的医疗服务。

其次，深化公立医院改革，以公益性为导向。这将进一步完善公立医院的管理和运营模式，提高其服务质量和效率。

第三，推动多层次医疗保障的有序衔接。这将促进不同层次的医疗保障制度之间的衔接，确保人们能够获得全面的医疗保障。

第四，推进医药领域的改革和创新发展。这将促进医药行业的创新，提高药品的质量和疗效。

第五，健全公共卫生体系。这将加强公共卫生的监测和应对能力，提高公众的健康水平。

最后，发展壮大医疗卫生队伍。这将加强医疗卫生人才的培养和引进，提高医务人员的素质和能力。

在这些任务中，一些与民营医院的发展相关的安排也得到了关注。

首先是民营医院的规范与监管。《任务》强调全面加强医药领域的综合监管，推进医药领域的腐败问题治理长效机制建设，并规范民营医院的发展。这表明国家将通过抽查监管等手段，规范民营医院的发展，维持公立医院为主导、民营医院为补充的医疗格局。

其次是促进基层康复医疗、医养结合、安宁疗护、社区医院和家庭医生的多元发展。《任务》要求加强社区和农村医疗卫生服务能力，拓展乡镇卫生院的康复医疗、医养结合和安宁疗护等服务功能，合理发展社区医院。同时，还要推进家庭医生签约服务的高质量发展，促进综合医院全科医学科参与基层家庭医生签约服务。

此外，《任务》还强调实施社区医养结合能力提升行动和医养结合示范项目，推动“互联网+医疗健康”在城乡社区防病治病和健康管理中的应用。

另外，巩固健全全民基本医保，发展商业医疗保险也是重要任务之一。《任务》明确要指导地方建立健全职工医保门诊共济保障机制，开展普通门诊统筹，动态调整医保药品目录，并扩大跨省联网定点医药机构范围，落实异地就医结算。同时，还要发展商业医疗保险，重点覆盖基本医保不予支付的费用。

此外，《任务》还提到将建立并完善DRG/DIP（按疾病诊断相关分组/按病种分值）的要素调整机制和特例单议配套机制。具体措施包括在不少于70%的统筹地区开展DRG/DIP付费改革，推进长期、慢性病住院医疗服务按床日付费工作，指导各地建立并完善病组/病种、权重/分值、系数等要素调整机制，提高医保基金使用效率。

新的任务安排给予了医保支付更多的调整空间，有助于提高DRG/DIP支付的公平性，实现医疗、医药、医保的协同治理。

总的来说，这些重点工作任务的实施将进一步推动医药卫生体制改革的深化和发展，提高人民群众的医疗服务水平和健康水平。

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