本文以医院为例，从分析基层医疗单位面对医保改革的管理运营方式以及应对医保支付方式改革的措施入手，进而分析医保支付方式改革给基层医疗机构带来的管理变化，核算变化，思路变化来阐述如何积极采用科学合理的方式优化医院管理及经济运行。

高值医用耗材收入占比、集采中选产品完成率成为新关注项。

政策导向、内部驱动、民众需要，数字化转型已成为医院的必答题。但医院信息系统的数字化转型，尚缺少一张目标清晰、步骤严谨的路线图。

《医院智慧服务分级评估标准体系》的试行通知在2019年就已经发布了，文件的发布旨在指导医疗机构科学规范地开展智慧医院的建设，逐步建立适合国情的医疗机构智慧服务分级评估体系。为帮大家做好智慧服务分级评估工作，我们整理了在迎接智慧服务分级评估中的必须掌握的几个问题，供大家建设医院系统的参考。

我国医疗服务发展正处在从“信息化”向“智慧化”过渡的关键阶段，提升医院系统智慧化水平能够为提升医疗质量和效率，优化区域间医疗资源配置，改善人民群众看病就医感受等方面具有积极意义。

2021年10月21日，国家卫生健康委办公厅发布关于印发《三级医院评审标准（2020年版）实施细则》的通知。

国家卫建委出台《关于印发医院智慧服务分级评估标准体系（试行）的通知》（下称《通知》）在第一分区正式展开。《通知》表示：卫健委决定在应用信息系统提供智慧服务的二级及以上医院开展2019年医院智慧服务分级评估工作，并对智慧医院的分级评估标准和评估方法做出明确的要求。这对医疗crm系统有了进一步的需求。

尽管DIP试点工作在全国试点城市名单正式颁布之前已在多个省市区开展，但是由于之前试点工作中医院医院his系统建设水平不一，各个区域的做法也存在差异，目前针对DIP试点工作大家都是摸着石头过河。

2021年2月3日，国家卫健委、国家中医院管理局联合印发《公立医院成本核算规范》，明确了成本核算的分类及核算方法、成本项目及成本的分类、设置成本核算单元等。对医院系统也有了更高要求。

历史上生产力的几次飞跃，都是生产工具的变革、创新和发展的结果，随着人工智能、信息化、大数据、云计算、物联网等技术的涌现，新的变革已经在医疗健康领域拉开了序幕，技术变革使医疗领域掀起了智慧医院医院信息系统建设热潮。

病案首页信息填写的准确性，关系到医院his系统中数据的准确性，也关系到医疗质量评价的差异性。

在DRG付费体系下，如果医院医院系统成本核算不健全、费用和成本信息不完全、不准确，会加大医院的运营风险。开展DRG成本核算，是推进DRG支付方式改革，促进医院主动控制成本的要求，也是医院自身内涵建设的要求。